Божена Рынска
Только что ·
Меня тут тетушка моя спросила, есть ли у меня хороший специалист по депрессиям. Приличный - есть. Хорошего - нет. Есть хороший эндокринолог, есть гениальный стоматолог-протезист, сделает фантастически красивые зубы из пломб, не виниры. А вот гениального, влюбленного в профессию спеца по депрессиям нет. Все делали ошибки, все не попадали в препарат. Приходилось подбирать самой, а у них только разрешение получать на ту или иную таблетку.
Отличным специалистом была бы я, если бы получила медицинское образование.
Собственно, лечение депрессии дело дорогое. Для этого требуются три специалиста. И даже четыре. Эндокринолог, потому что без эндокринологии депрессия не лечится. Терапевт, чтобы понять, как работает печень и кишечник, именно там производится серотонин, и именно печень доставляет его до головы. Далее, сам психиатр должен начинать с подбора минимальных таблеток и минимальных доз, чтобы не перегружать пациента, возможно, остальное может сделать эндокринолог, бывает, что получается. И психотерапевт, чтобы разобраться с глубинным причинами депрессии и чтобы психиатру было на кого опереться. Иначе пациент никогда не слезет с таблеток.
Таблетки бывают разные, но я никогда не пойму, зачем в 21 веке, в 2017 году, например, назначают больным Ламотриджин. (Бред).
Я думаю, что начинать надо с самого легкого. С Триттико, он для тревожных пациентов. Никак на половую функцию не влияет. И с вальдоксана. Это агомелатин, подстегиватель мелатонина. Он, как антидепрессант, почти не работает, но прекрасно нормализует циркадные ритмы. И если больной страдает бессонницей, то сначала надо пробовать фенибут, это самое безвредное, что может быть. А уже потом подтягивать тяжелую артиллерию. Я не принимаю препарат сероквель, но по моему мнению, четвертушка таблетки (это очень мало) все-таки дает качество сна лучше, чем ивадал-имован, которые просто выключатели, не дающие качества сна.
И уже потом, если полумеры никак не помогают, можно начинать подбирать "симбалта/феварин(старый, но надежный)/ золофт". Не паксил, так как от него здорово толстеют, и не препарат на Ц, забыла название, относительно новый, но тоже прибавка в весе колоссальная. Очень эффективный препарат Велаксен, но с него трудно слезть.