Итак, блев мозга апчхи прикрывает статьей, обозначенной как (Pepin, 2019, Vaccine). Оформление ссылки уже не по стандарту (
меня бы выебали на кафедре за такое). Прямой ссылки она не дает, вероятно, чтобы усложнить поиски.
Гуглим просто этот набор слов и получаем ссылки на публикации на куче платформ. Если вчитаться, то большинство это просто цитаты (краткое изложение новости про исследование в журналах типа "иммунологический вестник аргентинского скотовода" и тд).
Обратите внимание: ваша выдача может отличаться от моей, из-за разных локаций впн.
Скорее всего, речь идет о публикации в журнале Vaccine, но проверим на пабмеде. Он есть в топе выдачи и это хорошо. Пабмед выдает два ресурса, где доступен полный текст -
Читаем оба источника. Там одно и то же, это хорошо. Дальше комментирую по эльзевиру, своими словами: время позднее, на корректное употребление слов типа "коморбидность" нет сил.
Итак, компания Санофи реально заказала рандомизированное исследование вакцины от гриппа. Был задействован хуилиард работников, но статью написали несколько человек, работающих в Санофи.
(О божи, все куплено) Это в общем-то индустриальная норма. Место для злоупотреблений это оставляет, но труд независимых исследователей тоже оплачивается теми, кто заказывает музыку. Представьте себе, как какая-нибудь университетская команда четыре ебучих года бесплатно пашет на международном исследовании вакцины бесплатно, "потому что они нитакие". Жрать им что? Ну только если проводить это через ВОЗ - типа воз собирает команду, платит им сама, исследование четырежды слепое, результаты прячут в торт и делают baby shower.
Зачем заказали. В 2012 году ВОЗ высочайше изъявил, что не очень уверен, что есть смысл вакцинировать детей от 6 месяцев до 2 лет от гриппа, так как это дерьмо недостаточно исследовано. Санофи, конечно, хочет продать больше вакцин, у них там бизнес, а не богадельня, поэтому замутили и профинансировали исследование.
Суть. В течение 4 сезонов (холодное время года) в двух полушариях (потому что у некоторых холодно в июле, и грипп все равно есть) исследовали 5806 детей в возрасте от 6 до 35 месяцев. В анализ данных вошли 5436 ребенка, остальных убрали из массива данных из-за неполноты данных или их загрзненности. Нет, они не умерли. Просто кто-то переехал, кто-то заебался данные предоставлять. Обычно это так происходит.
Пациентов поделили на три группы: две получали вакцину и одна плацебо. Уколы ставили всем. Статистика по побочкам тут:
В реальности там действительно указано, что умерли 5 пациентов (грустно), 4 из привитой группы и 1 из плацебо. Пишут, что это не связано с вакциной. С одной стороны, это стремно выглядит. Плохо, что результатов независимой аутопсии нет. С другой - все пациенты были разные, это же не клоны. Плюс в последней строке - где прочие побочки, включая анафилаксию - Adverse event of special interest 29/2718 - привитые 31/2711 - плацебо
Эффективность
Лабораторно-подтвержденная заболеваемость
среди привитых: Любым гриппом - 120 (~5%), из них родственным вакцине - 24 (~1%) из 2489 всего
среди плацебо: любым гриппом - 245 (~10%), из них родственным вакцине - 76 (~3%) из 2491 всего
Средневзвешенная эффективность вакцины для любого гриппа 50.9% (доверительный интервал 37.36; 61.86) для родственного вакцине выше 68.40 (47.07; 81.92)
Что значит, что риск заболеть гриппом родственным тому штамму (а точнее группе штаммов), по которому разрабатывали вакцину снижается на 70%, а максимум на 81%, а неродственным - на 51%, максимум 62%
В то же время вероятность заболеть гриппом будучи не привитым - 10%, то есть 9 шансов из 10, что ребенок не заболеет гриппом вообще. Когда мы прививаемся мы повышаем шанс до 9,5 но при этом получаем бонус в виде побочек и неизвестности (2 шанса из 1000 помереть).
То есть это уже математика, а не медицина. Дальше начинается личный выбор, который должен учитывать вышеобозначенные риски уже для конкретных популяций. В трущобах выше риск заболеть и менее доступна медпомощь, например, выгодней прививаться